อาการเจ็บข้อศอกจากพาเดล: สาเหตุและวิธีกลับมาตีได้อีกครั้ง

การบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดในพาเดล
สรุปสั้นๆ อาการเจ็บด้านนอกข้อศอกคือการบาดเจ็บที่ผู้เล่นพาเดลรายงานบ่อยที่สุด ส่วนใหญ่ดีขึ้นได้ด้วยการเล่นเบาลง ท่าบริหารแขนทุกวัน และเวลา การฉีดยาแทบไม่ใช่คำตอบ และต้องแก้ที่ต้นเหตุด้วย ทั้งเทคนิค ไม้ กริป และปริมาณการเล่น
ชื่อทางการแพทย์คือเอ็นข้อศอกด้านนอกอักเสบ (lateral epicondylitis) แต่เกือบทุกคนเรียกว่า เทนนิสเอลโบว์ (tennis elbow) เป็นปัญหาที่เอ็นซึ่งยึดกล้ามเนื้อที่ใช้กระดกข้อมือเข้ากับปุ่มกระดูก ด้านนอกข้อศอก จะเจ็บเวลากำของ ยกกาน้ำ หรือจับมือ และในสนามจะเจ็บตอนตีแบ็คแฮนด์ วอลเลย์ และบันเดฆา
ในปี 2023 งานทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบในวารสาร BMJ Open Sport & Exercise Medicine รวบรวมงานวิจัยการบาดเจ็บในพาเดลที่ตีพิมพ์แล้ว และพบว่า ข้อศอกเป็นจุดที่บาดเจ็บบ่อยที่สุด ในงานวิจัยหนึ่งจากสเปน 74% ของผู้เล่นที่รายงานว่าบาดเจ็บเป็นเทนนิสเอลโบว์ งานวิจัยเหล่านี้มีขนาดเล็ก และวัดการบาดเจ็บต่างวิธีกัน จึงควรใช้ตัวเลขเป็นแนวทางเท่านั้น ภาพรวมทั้งหมดอยู่ใน สรุปงานวิจัยการบาดเจ็บของเรา
ทำไมพาเดลถึงหนักกับข้อศอก
ผู้เขียนงานทบทวนดังกล่าวและงานทบทวนด้านอัลตราซาวด์ปี 2023 ในวารสาร Journal of Ultrasound เสนอเหตุผลไว้หลายข้อ ซึ่งเป็นคำอธิบายที่น่าจะเป็น ไม่ใช่สาเหตุที่พิสูจน์แล้ว:
- ลูกเหนือศีรษะและวอลเลย์จำนวนมาก พาเดลมีการเหวี่ยงไม้สั้นๆ ซ้ำๆ ที่หน้าเน็ตและเหนือศีรษะ และกล้ามเนื้อแขนท่อนล่างต้องเบรกไม้ทุกครั้งหลังกระทบลูก
- งอข้อมือตอนตีแบ็คแฮนด์ งานทบทวนด้านอัลตราซาวด์ระบุว่ามือใหม่ที่ตีแบ็คแฮนด์โดยงอข้อมือ จะเพิ่มแรงกดต่อเอ็นด้านนอกข้อศอก
- เจ็บด้านในแทน? ผู้เล่นที่มีประสบการณ์มีแนวโน้มเจ็บด้านในข้อศอกมากกว่า (กอล์ฟเฟอร์เอลโบว์) จากการสะบัดข้อมือตอนตบ ตีสไลซ์ และวอลเลย์
- แรงสั่นสะเทือน วัสดุไม้ที่แข็งส่งแรงสั่นมาที่แขนมากกว่า
- อุปกรณ์และเทคนิค นพ. Carlos Rebollón ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ เสริมว่าไม้ที่ไม่เหมาะหรือกริปที่สึก จะเพิ่มภาระ เช่นเดียวกับเทคนิคการตีที่ไม่ถูกต้อง
กรุงเทพฯ ก็มีความเสี่ยงของตัวเอง ผู้เล่นหลายคนเพิ่มจากสัปดาห์ละเกมเป็นสี่ห้าเกมภายในไม่กี่เดือน และในอากาศร้อน ด้ามที่ลื่นเพราะเหงื่อทำให้ต้องบีบไม้แน่นขึ้น
ทำอย่างไรเมื่อเริ่มเจ็บ
เอกสารสำหรับผู้ป่วยของโรงพยาบาล St George's University Hospitals ในระบบ NHS ของอังกฤษ สรุปแนวทางมาตรฐานไว้ดังนี้:
- ปรับภาระก่อน ปรับกิจกรรมที่ทำให้เจ็บ สำหรับพาเดลคือเล่นน้อยครั้งลงหรือสั้นลง และพักนานขึ้น นพ. Rebollón ก็แนะนำเหมือนกันว่า อย่าฝืนเล่นทั้งที่เจ็บ
- อดทน หากปฏิบัติตามคำแนะนำและเฝ้าดูอาการ ราว 50% หายภายในสามเดือน และถึง 90% หายภายในหนึ่งปี โดยทั่วไปอาการอยู่ราว 6 ถึง 24 เดือน
- ทำท่าบริหารทุกวัน (ดูตารางด้านล่าง)
- บรรเทาปวดระยะสั้น เจลต้านการอักเสบทาที่ข้อศอกช่วยลดปวดได้ชั่วคราว
- สายรัดข้อศอก หลักฐานว่าสายรัดอย่างเดียวช่วยได้ยังมีน้อย แต่ใช้ร่วมกับการรักษาอื่นช่วยลดปวดได้
- การฉีดยา การฉีดสเตียรอยด์ช่วยได้ 4 ถึง 6 สัปดาห์ แต่ผลที่ 12 เดือนแย่กว่าการรอ จึงไม่ค่อยใช้ ส่วนการฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP) ไม่ได้ผลดีกว่ายาหลอก
ท่าบริหารประจำวันสามท่าจากเอกสารนี้:
| ท่า | วิธีทำ | จำนวน |
|---|---|---|
| ยืดข้อมือ | เหยียดแขนตรง คว่ำฝ่ามือ ใช้มืออีกข้างค่อยๆ กดข้อมือลง | ค้าง 30 วินาที 3 ครั้ง |
| ยกข้อมือต้านแรง | นั่ง วางแขนท่อนล่างบนโต๊ะ คว่ำฝ่ามือ ยกข้อมือขึ้นต้านแรงมืออีกข้าง แขนยังวางบนโต๊ะ | ค้าง 60 วินาที 5 ครั้ง |
| หมุนไม้นวดแป้ง | นั่ง งอศอกวางบนโต๊ะ ถือไม้นวดแป้ง หมุนฝ่ามือหงายแล้วคว่ำ ข้อศอกอยู่นิ่ง | 10 ถึง 15 ครั้ง 3 รอบ |
ท่าบริหารด้วยแท่งยาง
ท่าบริหารที่บ้านที่นิยมกันใช้แท่งยางที่บิดด้วยสองมือ มาจากงานวิจัยขนาดเล็กที่นำโดยนักกายภาพบำบัด Timothy Tyler ในนิวยอร์ก ซึ่งนำเสนอในปี 2009 ผู้ป่วย 21 คนทำท่าเสริมความแข็งแรงข้อมือแบบมาตรฐาน หรือท่าแบบ "eccentric" ด้วยแท่งยาง (Flexbar) วันละ 3 เซ็ต เซ็ตละ 15 ครั้ง กลุ่มแท่งยางได้ผลดีกว่ามาก จนต้องหยุดการศึกษาก่อนกำหนด แต่เป็นงานวิจัยเล็ก จึงควรให้นักกายภาพบำบัดสอนท่าและเลือกความแข็งของแท่งยาง แทนการทำตามวิดีโอ
ป้องกันไม่ให้กลับมาเป็นอีก
- เพิ่มทีละน้อย เพิ่มทีละหนึ่งเกม แทนการกระโดดไปเล่นสัปดาห์ละห้าครั้ง
- วอร์มแขนท่อนล่าง หมุนข้อมือและตีเบาๆ ก่อนนับแต้ม ส่วนร่างกายที่เหลือดูได้ใน การวอร์มอัพ 10 นาที
- เสริมแรงแขนท่อนล่างและไหล่ แผนเข้ายิมสำหรับพาเดล ของเราเป็นจุดเริ่มต้นง่ายๆ สัปดาห์ละสองครั้ง
- แก้เทคนิค โค้ชจะเห็นข้อมืองอตอนตีแบ็คแฮนด์หรือบันเดฆาที่สะบัดเกินได้ในครั้งเดียว หาโค้ชได้ที่หน้าโค้ช
- ตรวจอุปกรณ์ เปลี่ยนกริปที่สึกเป็นโอเวอร์กริปใหม่ (ดู คู่มือโอเวอร์กริปสำหรับอากาศชื้นของกรุงเทพฯ) จะได้ไม่ต้องบีบไม้แน่น และถ้าข้อศอกเจ็บ ลองปรึกษาคลับหรือโค้ชเรื่องไม้ที่นุ่มขึ้น
เมื่อไรควรไปตรวจ
ไปพบแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดถ้าเล่นเบาลงแล้วไม่กี่สัปดาห์อาการยังไม่ดีขึ้น ถ้าเริ่มเจ็บจากการล้ม หรือบาดเจ็บทันที หรือถ้าเจ็บจนทำกิจวัตรประจำวันไม่ได้ เอ็นที่เจ็บซึ่งดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ หายง่ายกว่า เอ็นที่ปล่อยไว้หลายเดือนมาก
ถามผู้เล่นคนอื่นว่าไปหาใครเมื่อมีปัญหาข้อศอก: เข้าร่วม Bangkok Padel Community บน Facebook
แหล่งข้อมูล
- Dahmen J. et al., Incidence, prevalence and nature of injuries in padel: a systematic review (BMJ Open Sport & Exercise Medicine, 2023)
- Cocco G. et al., Musculoskeletal disorders in padel: from biomechanics to sonography (Journal of Ultrasound, 2023)
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust, Tennis elbow (patient leaflet)
- ScienceDaily, Easy strength training exercise may help treat tennis elbow (2009)
- Dr Carlos Rebollón, Padel and elbow pain: should I keep playing?
คำถามที่พบบ่อย
ทำไมเล่นพาเดลแล้วเจ็บข้อศอก?
อาการเจ็บด้านนอกข้อศอกมักเป็นเทนนิสเอลโบว์ (เอ็นข้อศอกด้านนอกอักเสบ) ซึ่งเกิดจากเอ็นที่ใช้กระดกข้อมือรับภาระมากเกินไป งานวิจัยในผู้เล่นพาเดลพบว่าข้อศอกเป็นจุดที่บาดเจ็บบ่อยที่สุด สาเหตุที่พบบ่อยคือวอลเลย์และลูกตบซ้ำๆ การงอข้อมือตอนตีแบ็คแฮนด์ ไม้แข็ง กริปที่เก่า และการเพิ่มจำนวนเกมแบบกะทันหัน
เป็นเทนนิสเอลโบว์แล้วยังเล่นพาเดลต่อได้ไหม?
อย่าฝืนเล่นทั้งที่เจ็บ แพทย์แนะนำให้เล่นน้อยครั้งลงและสั้นลง มีช่วงพัก ระหว่างที่เอ็นกำลังฟื้นตัว และทำท่าบริหารแขนท่อนล่างทุกวัน ควรให้แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดตรวจ โดยเฉพาะถ้าเล่นเบาลงแล้วไม่กี่สัปดาห์อาการยังไม่ดีขึ้น
อาการเจ็บข้อศอกจากพาเดลใช้เวลาหายนานแค่ไหน?
เอกสารของโรงพยาบาลในระบบ NHS ของอังกฤษระบุว่า ราวครึ่งหนึ่งหายภายในสามเดือน และถึง 90% หายภายในหนึ่งปีหากปฏิบัติตามคำแนะนำและอดทนรอ โดยทั่วไปอาการอยู่ราว 6 ถึง 24 เดือน การฉีดสเตียรอยด์ช่วยได้ 4 ถึง 6 สัปดาห์ แต่ผลที่หนึ่งปีแย่กว่าการรอ
บทความที่เกี่ยวข้อง
อาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในพาเดล: งานวิจัยบอกอะไร
ข้อศอก เข่า ไหล่ และหลังส่วนล่างติดอันดับต้น ๆ ผลการทบทวนงานวิจัยการบาดเจ็บในพาเดลปี 2023 และนิสัยง่าย ๆ ที่ช่วยให้ผู้เล่นในกรุงเทพได้อยู่บนคอร์ตต่อไป
อ่านต่อ
เวทเทรนนิ่งสำหรับพาเดล: แผนเข้ายิมง่าย ๆ สำหรับคนกรุงเทพ
พาเดลคือการวิ่งระยะสั้น หักเลี้ยวเร็ว และตีลูกเหนือศีรษะ งานวิจัยว่าอย่างไรเรื่องการฝึกความแข็งแรง พร้อมแผนเข้ายิมสัปดาห์ละ 2 ครั้งสำหรับผู้เล่นในกรุงเทพ
อ่านต่อ
คำศัพท์พาเดลสำหรับมือใหม่: 30 คำที่จะได้ยินในสนาม
Bandeja, golden point, chiquita, Americano: คำศัพท์พาเดลที่ได้ยินในกรุงเทพ อธิบายแบบง่าย ๆ สำหรับมือใหม่ที่เพิ่งเริ่มเล่น
อ่านต่อ
ร่วมพูดคุย
มีคำถาม เคล็ดลับ หรือความเห็นต่าง? แสดงความคิดเห็นได้เลย ความคิดเห็นจะแสดงที่นี่หลังได้รับการอนุมัติ